- La Enfermedad renal aguda (ERA) es una enfermedad grave que se desarrolla repentinamente, a menudo dura poco tiempo y puede desaparecer por completo una vez que la causa subyacente se ha tratado y si el paciente recibe el tratamiento médico necesario, pero también puede tener consecuencias duraderas con problemas de por vida.
- La Enfermedad Renal Crónica (ERC) no desaparece con tratamiento y tiende a empeorar con el tiempo. Afecta aproximadamente al 10% de la población mundial. La ERC eventualmente lleva al daño renal (etapa – final de la enfermedad renal) y necesita ser tratada con trasplante renal o tratamientos de filtros sanguíneos (diálisis) de por vida.
Las cifras son alarmantes: 8132 personas están en lista de espera por un trasplante de órganos en la Argentina, 6269 de ellos necesitan un riñón.
El primer trasplante de riñón cumple 60 años: lo realizó Joseph E. Murray en 1957. Desde entonces, y particularmente en los últimos 15 años, la demanda se incrementó: en 2002 se practicaron 379 trasplantes de riñones, en 2007, 701; y el año pasado 1128. En lo que va del 2017, en tanto, ya se hicieron 163.
El riesgo de desarrollar una ERC aumenta hasta un 83% si se padece obesidad.
- La obesidad, factor de riesgo de la enfermedad renal crónica
Los casos de ERC en España han aumentado un 20% en el último año, según el Registro de la SEN, y este crecimiento se ha relacionado con el envejecimiento de la población, así como con unos hábitos poco saludables, que han hecho que se registren más casos de obesidad. Por ello, el Día Mundial del Riñón 2017 se ha centrado en promover unos consejos saludables para evitar esta acumulación de grasa que afecta directamente a la salud, además de fomentar la cultura de la prevención y la donación de órganos, recordando que la solidaridad puede mejorar la vida de otras personas gracias a transplantes renales.
La relación entre la obesidad y la enfermedad renal se produce en dos ámbitos; si se padece sobrepeso existen más posibilidades de desarrollar diabetes e hipertensión, dos enfermedades que constituyen factores de riesgo de ERC. Pero este trastorno metabólico también puede afectar directamente a los riñones, pues con un peso corporal mayor el filtrado de sangre para cubrir las demandas metabólicas es más elevado, provocando una sobrecarga que daña seriamente estos órganos. De hecho, las personas con obesidad tienen un 83% más de riesgo de ERC que aquellas que presentan un peso saludable, según datos de la SEN.
- Enfermedad renal en niños y la prevención
La enfermedad renal puede afectar a los niños de diversas formas; esto incluye trastornos “tratables” y sin consecuencias vitales y otros de alto riesgo con implicancias futuras.
En los niños el Daño Renal Agudo o DRA:
Un ejemplo de DRA es el síndrome urémico hemolítico, o SUH. Esta es una condición renal que se desarrolla cuando las células sanguíneas rojas son destruidas y bloquean el sistema de filtrado de los riñones. Cuando los riñones y glomérulos – las unidades pequeñas dentro de los riñones, donde se filtra la sangre es obstruida con los glóbulos rojos dañados, que son incapaces de hacer su trabajo, se genera daño. Si los riñones dejan de funcionar, un niño puede desarrollar una lesión renal aguda – la temporal y repentina pérdida de la función renal. El síndrome urémico hemolítico es una causa común de la DRA en los niños.
Otra causa de DRA es algún trauma, tales como quemaduras, deshidratación, hemorragia, lesión o cirugía. El trauma puede causar presión arterial muy baja, lo que a su vez puede dar lugar a suministro insuficiente de sangre a los riñones que conducen a insuficiencia renal aguda.
En los niños, la ERC puede ser causada por:
• Defectos de nacimiento (por ejemplo, los niños que nacen con un solo riñón o riñones con estructuras anormales)
• Enfermedades hereditarias (como la enfermedad poliquística del riñón)
• Infecciones, síndrome nefrótico (un conjunto de síntomas con la pérdida de proteínas en la orina y retención de agua y sal en el cuerpo que indican daño renal)
• Enfermedades sistémicas (que implican muchos órganos del cuerpo, incluyendo los riñones, como el lupus)
• Obstrucción o reflujo de la orina (por ejemplo, problemas del tracto urinario y de la vejiga).
Desde el nacimiento hasta los 4 años, los defectos de nacimiento y enfermedades hereditarias son las principales causas de insuficiencia renal.
Entre las edades de 5 y 14 años, la insuficiencia renal es más comúnmente causada por las enfermedades hereditarias, síndrome nefrótico y enfermedades sistémicas.
Entre las edades de 15 y 19, las enfermedades que afectan a los glomérulos (glomerulonefritis) son la causa principal de insuficiencia renal.
- Consejos para cuidar tus riñones
Afortunadamente también hay buenas noticias, ya que tanto las enfermedades renales como la obesidad se pueden prevenir en gran medida. Para conseguirlo basta con adoptar unas pautas saludables diarias con respecto a la alimentación, el ejercicio físico y la medicación. La Sociedad Española de Nefrología ha lanzado un Decálogo de Consejos para cuidar nuestros riñones cada día:
1- Realizar al menos una hora de actividad física diaria.
2- Beber suficiente agua, reducir el consumo de bebidas gaseosas, y omitir el alcohol.
3- Evitar el consumo de tabaco.
4- Utilizar aceite de oliva en la cocina.
5- No excederse en el consumo de sal.
6- Comer verduras al menos dos veces al día, y tres piezas de fruta.
7- Un consumo ocasional de carnes rojas y procesadas, y preferiblemente acompañadas con ensalada.
8- Evitar los alimentos ultraprocesados, como la bollería industrial o los snacks.
9- No tomar suplementos ni otros medicamentos si no han sido prescritos por un médico.
10- No abusar de antiinflamatorios, omeprazol, o laxantes.
- Actividades
En 2017 el eje de la campaña se centra en la educación sobre las consecuencias negativas de la obesidad y su asociación con la enfermedad renal, destacando la importancia de un estilo de vida y pautas de alimentación saludables.
Hoy, jueves 9 de marzo a las 10 hs. se realizará en la sede del INCUCAI (Ramsay 2250, CABA) una jornada destinada a periodistas sobre la promoción de la salud renal. El encuentro será coordinado por el Programa de Abordaje Integral de Enfermedades Renales del INCUCAI (PAIER) y contará con exposiciones de referentes de la Dirección de Enfermedades no Transmisibles del Ministerio de Salud de la Nación, la Sociedad Latinoamericana de Nefrología e Hipertensión y la Organización Panamericana de la Salud – Argentina. Además participarán personas que recibieron un trasplante renal, quienes compartirán sus experiencias.
En el marco del Día Mundial del Riñón se realizarán también distintas actividades para promover el cuidado de la salud renal en Provincia de Buenos Aires, Misiones, Córdoba, Chubut, Tucumán, Río Negro, Chaco, Catamarca, Salta, Santa Fe, Santiago del Estero y Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Contar con políticas de prevención y detección precoz posibilita reducir el ingreso pacientes a diálisis, a lista de espera para trasplante y reducir el número de personas fallecidas a causa de la Enfermedad Renal Crónica.
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