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Gripe A (H1N1). Lo que usted debe saber.
28/4/2009

¿Qué es, cómo se contagia, consecuencias y prevención? El uso de barbijos.

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- ¿Qué es la Influenza o gripe A H1N1? - El comienzo.

Es una infección respiratoria aguda en los cerdos, causada por uno o varios virus de la influenza. Se puede contagiar de forma directa e indirecta. Y tiene una mortalidad relativamente baja: del 1 al 4 por ciento.

La gripe porcina es causada por un virus de influenza tipo A. En este caso es del subtipo H1N1, pero también circulan otros subtipos en cerdos (H1N2, H3N1, H3N2). Si bien la mayoría de los virus de gripe porcina suelen infectar sólo a los cerdos, a veces cruzan la barrera entre las especies y se contagian a humanos. El brote se puede dar a lo largo de todo el año, aunque las incidencias son mayores en otoño y en invierno en zonas calurosas.

Es un Virus nuevo: El virus A H1N1 de la gripe porcina es una combinación inédita (mutación) de cepas de aves, de cerdos y humanas. Ahora ya es una enfermedad de los seres humanos, que se transmite de persona a persona y afecta en especial a jóvenes.

- Grupo de riesgo

Las epidemias anuales de gripe pueden afectar gravemente a todos los grupos de edad, pero quienes que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones son los menores de 2 años, los mayores de 65 y las personas de todas las edades con determinadas afecciones, tales como inmunodepresión o enfermedades crónicas cardiovasculares, pulmonares, renales, hepáticas, sanguíneas o metabólicas.

  • Las personas mayores de 65 años.
  • Quienes padezcan una enfermedad que predisponga a complicaciones, como las enfermedades crónicas cardiovasculares (salvo la hipertensión), metabólicas (diabetes), insuficiencia renal, anemia, enfermedades pulmonares (asma), enfermedades hepáticas crónicas, obesidad.
  • Las personas en estado de inmunosupresión, como pacientes con sida o aquellos que se hayan sometido a un trasplante.
  • Niños y adolescentes menores de 18 años que sigan un largo tratamiento con aspirina. El uso continuado de ácido acetilsalicílico en este grupo para tratar los síntomas gripales puede desencadenar un daño cerebral súbito y problemas hepáticos. (Se conoce como Síndrome de Reye).
  • Mujeres embarazadas.
  • Personal de la salud.

- ¿Cómo se contagian las personas?

El virus se propaga de persona a persona. Se transmite tan fácilmente como la gripe estacional normal y se puede contagiar a otras personas. Este virus, es muy contagioso, se transmite por vía aérea, a través de las partículas de saliva que se diseminan al hablar y sobre todo al toser o estornudar, que pueden ser inhaladas o contaminar manos y superficies.

Esta es, precisamente, la principal diferencia de esta nueva gripe con la de la influenza aviar que generó alarma mundial en 2005 y 2006. En aquél caso no se confirmaron contagios entre humanos, sino siempre de animales a personas.

- Las embarazadas si contagian a sus hijos

Los expertos recuerdan que puede haber transmisión vertical del virus de la Gripe A (H1N1). En los últimos meses de gestación se eleva el riesgo de complicaciones en la madre.

El virus se replica en los pulmones de la madre y produce una enfermedad sistemica que llega a la sangre.

- ¿Cuáles son las consecuencias para la salud humana?

Generalmente los síntomas son similares a los de la gripe estacional, pero los cuadros clínicos reportados van desde infecciones asintomáticas a neumonías severas que derivan en la muerte. Los casos más suaves o asintomáticos pueden no haber sido reconocidos, por eso, la verdadera extensión de la enfermedad entre humanos es desconocida.

La nueva gripe por A (H1N1) parece tan contagiosa como la gripe estacional y se está difundiendo rápidamente sobre todo entre los jóvenes (10 a 45 años). La gravedad de la enfermedad varía entre una sintomatología muy leve y un cuadro grave que puede conducir a la muerte. La mayoría de quienes contraen el virus sufren la forma más leve y se recuperan sin necesidad de tratamiento antiviral o atención médica. Entre los casos de mayor gravedad, más de la mitad de los hospitalizados padecía algún problema de salud o tenía el sistema inmunitario debilitado.

- ¿Cuando se debe realizar la consulta médica? ¿Como se la diagnostica?

Se debe buscar atención médica si se sufre los siguientes síntomas. 

Síntomas: - Fiebre mayor o igual a 39 grados. - Dolor de cabeza intenso. - Dolor muscular y de articulaciones intenso. Cansancio. - Tos seca. - Ardor y dolor de garganta. - Congestión nasal. - Ardor de ojos.

Diagnóstico: Se realiza a través de un “examen clínico detallado”, que incluye estudios de secreciones de nariz y laringe durante las primeras 24-72 horas y de sangre para identificar anticuerpos.

- ¿Es seguro comer carne de cerdo y productos derivados?

Sí. Por ahora no se demostró que la gripe porcina sea transmisible a las personas por comer cerdo correctamente manipulado y preparado u otros productos derivados de los cerdos. El virus de la gripe porcina muere a temperaturas de cocción de 70 grados Celsius.

- ¿Hay una vacuna humana para protegerse del virus?

Sí. Protege contra cepas del virus de gripe H1N1 que enferma a las personas. Los virus de influenza mutan muy rápidamente. Por eso es importante desarrollar una vacuna contra la cepa del virus que circula actualmente. Es por eso que la OMS necesita acceder a la mayor cantidad de virus posibles para poder seleccionar el virus más adecuado para desarrollar una vacuna.

- ¿Cuáles son las drogas disponibles para su tratamiento?

Actualmente se dispone de medicamentos para el tratamiento de las personas con infecciones por gripe porcina. El Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos en Atlanta (CDC) recomienda el uso de dos antivirales:  oseltamivir(Tamiflu de Roche) y zanamivir para el tratamiento o la prevención de la infección por los virus A. Por otro lado, es poco probable que la vacuna contra la influenza estacional proporcione protección contra los virus A H1N1 de la influenza porcina.

Si se diagnostica y comienza a medicarse en las primeras 48 horas, se cura en un plazo de cinco a siete días, con la droga oseltamivir (que se vende con el nombreTamiflu). Por eso se recomienda consultar al médico apenas aparecen los primeros síntomas y no esperar, porque se puede complicar y llegar a una neumonía.

- Vacunación. Grupo de riesgo   

En el marco de la "Campaña Nacional de Vacunación para el virus Influenza H1N1", esta vacuna se aplicará a los siguientes grupos (en los meses de marzo y abril):

  • Trabajadores de salud en contacto con pacientes o secreciones.

     
  • Embarazadas y puérperas hasta los 6 meses postparto.

     
  • Todos los niños de 6 meses a 4 años inclusive.

     
  • Niños y adultos de 5 años a 64 años inclusive, con patología de base tales como obesidad, síndromes genéticos, enfermedades respiratorias crónicas, cardiopatías, diabéticos, inmunosuprimidos, oncológicos, patología renal (importante: llevar orden médica con el diagnóstico).

- Recomendaciones para evitar el contagio

* Mantenerse alejados de las personas que tengan infección respiratoria. Evitar concurrir a lugares cerrados con aglomeraciones de personas.

* Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón o alcohol en gel (mata al virus). La medida de mayor eficacia para prevenir el contagio es evitar tocarse la boca, la nariz y los ojos hasta tanto no se higienice las manos.

* Usar barbijos (solo personal de salud y enfermos) que cubran boca y nariz para evitar la diseminación del virus

* No saludar con besos ni dando la mano. No compartir alimentos, vasos o cubiertos.

* Ventilar y permitir la entrada del sol en la casa, las oficinas y en todos los lugares cerrados.

* Mantener limpias las mesadas de cocina y baño, utensilios, así como juguetes, teléfonos u objetos de uso común. El virus de la Gripe A puede vivir en esas superficies hasta 72 horas; y es fundamental lavarlas, por ejemplo, con lavandina diluida en agua. Para superficies en general, diluir una taza de lavandina en cinco litros de agua. Para desinfectar esponjas y trapos, dejarlos sumergidos en una solución de un litro de agua con una cucharada de lavandina. Para teléfonos, teclados, mouses, etc., trapo húmedo en la misma solución.

* Abrigarse y evitar cambios bruscos de temperatura.

* Comer frutas y verduras ricas en vitaminas A y C (zanahoria, naranja, mandarina, lima, limón entre otros)

* Aconsejan aplicarse la vacuna antigripal

* Aislamiento y autocontrol

* Acudir al médico inmediatamente si se presentan los síntomas: en caso de presentar un cuadro de fiebre alta (38º o más) de manera repentina, tos, dolor de cabeza, muscular y de articulaciones, se deberá de acudir de inmediato a su médico o a su unidad de salud.

- Caso sospechoso: se trata de "toda persona que presenta enfermedad respiratoria aguda febril con fiebre mayor a 38 grados en un espectro que va desde influenza a neumonía, que deberán permanecer en aislamiento domiciliario.

- El uso correcto de barbijos

El barbijo tiene su indicación para trabajadores de la salud y personas enfermas con gripe. No es un arma eficaz para la gente común porque: hay que saber ubicárselo, no dura todo el día, no habría que hablar porque si se moja pierde su efectividad y crea un microclima en boca y nariz que facilita el ingreso del virus. El virus vive en zonas húmedas, como en la boca, en los ojos y en la nariz, o en las manos por tocar zonas contaminadas y muere fácilmente con agua y jabón, o alcohol". 

Si una persona no está enferma, no hace falta que use barbijo. Es recomendable que lo utilice el enfermo o la persona con síntomas para proteger a los demás.

Póngase el barbijo cuidadosamente de modo que esta cubra la boca y la nariz, y ajústelo. ceñidamente para que no haya huecos entre la cara y la mascarilla.
Procure no tocarlo mientras lo lleva puesto− siempre que toque un barbijo, por ejemplo, al quitárselo o lavarlo, aséese las manos lavándoselas con agua y jabón o usando un desinfectante para las manos a base de alcohol.
Tan pronto como el barbijo se humedezca, cámbielo por otro que esté limpio y seco.
No vuelva a usar los barbijos desechables. 

- ¿Qué debo hacer si me enfermo?

Si usted vive en áreas donde se han identificado casos de la nueva influenza H1N1 en personas y se enferma con síntomas similares a los de la influenza o gripe tales como fiebre, dolores en el cuerpo, moqueo o congestión nasal, dolor de garganta, náusea o vómito o diarrea:

- Debe quedarse en su casa y evitar el contacto con otras personas, excepto para ir al médico.

- Si deja su casa para realizar una consulta médica, cubra su nariz y boca con un barbijo y utilice pañuelo de papel descartable al toser o estornudar.

- Si tiene una enfermedad grave o si tiene un alto riesgo de tener complicaciones por la influenza, consulte al médico rápidamente. Él determinará si es necesario hacerle análisis para detección de la influenza y/o darle tratamiento. 

- Lactancia y gripe A H1N1
 
En línea con las recomendaciones de los expertos de la OMS , OPS y UNICEF, que enfatizan la necesidad de que las madres sigan amamantando aún durante las situaciones de emergencia y catástrofe, la directora de Maternidad e Infancia del Ministerio de Salud de la Nación , Ana Speranza, explicó que “la llegada de la semana de la lactancia nos encuentra en situación de emergencia por la pandemia de gripe A y es importante dejar claro que las mujeres afectadas deben continuar dándole el pecho a sus hijos, incluso si están tomando medicación antiviral”.

“Las principales precauciones que deben tomar las madres engripadas son lavarse las manos con agua y jabón y  colocarse un barbijo al darle de mamar al bebé. Además –precisó Speranza– la leche materna otorga no sólo nutrientes sino también anticuerpos que defienden al bebé contra muchas infecciones, desde la bronquiolitis y la neumonía hasta diarreas, entre otras enfermedades que van desde el asma al síndrome de muerte súbita”, concluyó la funcionaria. 

Por su parte, Ennio Cufino, representante oficial adjunto de UNICEF Argentina, explicó que “durante este año se está realizando una campaña mundial donde se subraya que en ciertas situaciones dramáticas de emergencias y catástrofes, el simple acto de amamantar salva vidas”, afirmó Cufino, al tiempo que alentó a que “en el caso de la pandemia que hoy atraviesa Argentina por la gripe A, es importante informar a las madres afectadas que mientras mantengan las normas de higiene y comportamiento ante la gripe, continúen con la lactancia del recién nacido”.

Respecto de la importancia de la lactancia en los primeros meses de vida, también se pronunció Margarita Ramonet, presidenta de la Sociedad Argentina de Pediatría, quien argumentó que  “las mamás que trabajan deben tener un espacio adecuado para dar el pecho a sus hijos, tanto si hay una guardería en el lugar o para extraerse leche y guardarla en una heladera para luego llevárselas a sus hijos al regresar al hogar”, señaló, al tiempo que subrayó que “la leche materna es el primer alimento y no tiene sustitutos”. 

La especialista en salud de UNICEF Argentina, Zulma Ortiz también recalcó  los beneficios de la lactancia y expresó que “la leche materna es la intervención más equitativa para prevenir muchas enfermedades y reducir las muertes infantiles”

- En niños: ¿En qué casos debo consultar al médico con urgencia? 

Algunos de los signos de alarma importantes que requieren atención médica inmediata son:

  • Respiración agitada o dificultad para respirar.
  • Color azulado o grisáceo en la piel.
  • No está tomando suficientes líquidos.
  • Vómitos fuertes o constantes.
  • No quiere despertarse ni interactuar con los otros.
  • Que el niño esté tan molesto que no quiera que lo carguen.
  • Cuando los síntomas similares a los de la influenza o gripe mejoran pero luego regresan con fiebre y una tos peor.

SI USTED PRESENTA LOS SINTOMAS DESCRIPTOS, COMUNIQUESE DE INMEDIATO AL: 0800.222.1002 (las 24 horas) - 0800-333-88766 (Lun. a Vie. 8 a 18 horas) Y SIGA LAS INSTRUCCIONES QUE LE INDIQUEN (MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION ARGENTINA).

El Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires cuenta con la linea telefónica de consulta: 147. 

 


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