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23/7/2014 

SIDA XX Conferencia Internacional sobre VIH. El número de personas con sida, tuberculosis o malaria es hoy menor que en el 2000. Según estudio, el pico más alto de la epidemia fue en 2005.


Melbourne (Australia).- Advierten que no hay cura para el Sida a corto plazo, aseguraron expertos en el síndrome. Pero también destacaron los “enormes avances” hechos en investigación. El desarrollo de una cura para los que ya se infectaron puede tardar “muchos, muchos años”, aseguró Steven Deeks, investigador de la Universidad de California, Estados Unidos, y copresidente de esta Reunión Internacional.
 
El número de personas de todo el mundo con VIH es un 18,7% menor del calculado por ONUSida en 2012, según un informe revelado en la "XX Conferencia Internacional sobre el Sida", que se celebra desde el domingo pasado y hasta el próximo viernes en la ciudad australiana de Melbourne. "Nuestro cálculo del número de personas que viven con VIH es que es un 18,7% más bajo del que ONUSida estimó en 2012", dice el trabajo liderado por la Universidad de Washington y que publica la revista "The Lancet".
 
El documento establece que el número de personas en todo el mundo con VIH, tuberculosis o malaria ha descendido desde el año 2000. En el mundo se han registrado unas 1,8 millones de nuevas infecciones de VIH y unas 1,3 millones de muertes durante 2013, mientras que, "en el pico más alto de la epidemia en 2005, el VIH causó 1,7 millones de muertes".
 
Intervenciones contra el VIH, como la terapia antirretroviral (ART, por sus siglas en inglés), la prevención de la transmisión maternoinfantil (PTMI, por sus siglas en inglés) y la profilaxis del VIH, han tenido éxito. El VIH es cada vez más una condición con la que viven las personas infectadas en lugar de morir por ella y, como resultado de estos programas, se han ganado cerca de 20 millones de años de vida en todo el mundo, el 70% de ellas en el mundo en desarrollo. En términos de edad, el 14% de los años de vida salvados fueron en niños menores de 15 años, el 50% en personas entre 15 a 49 años de edad, y el 36% en individuos de 50 años o más.
 
El estudio, "Incidencia y mortalidad del VIH, tuberculosis y malaria a nivel nacional, regional y global durante 1990-2013: un análisis sistemático de la carga mundial de la enfermedad 2013", precisa que pese a los datos generales 101 países, 74 de los cuales están en desarrollo, aún registran un aumento en la incidencia del VIH.
 
"La inversión global en el tratamiento del VIH es para salvar vidas a un ritmo rápido", subraya Christopher Murray, líder del estudio y director del consorcio internacional de investigadores del Instituto para la Métrica y Evaluación Sanitaria (IHME, por sus siglas en inglés) de la Universidad de Washington (EEUU). Sin embargo, "la calidad de los programas antirretrovirales varía ampliamente. Con el fin de reducir aún más las muertes relacionadas con el VIH, tenemos que aprender de los mejores programas y acabar con los peores".
 
Los investigadores descubrieron también que se necesita un mayor acceso al tratamiento. A nivel mundial, en 2013, había cerca de 30 millones de personas que vivían con el VIH, 1,8 millones de nuevas infecciones y 1,3 millones de muertes por la enfermedad. En el pico de la epidemia en 2005, el VIH causó 1,7 millones de muertes. La incidencia mundial del VIH alcanzó su punto máximo en 1997 con 2,8 millones nuevas infecciones y se ha reducido desde el pico al 2,7% por año.
  
El estudio revela que en América Latina y Europa del Este, las epidemias de VIH son muy inferiores a lo estimado previamente, mientras que en algunos países, como Filipinas, la crisis es en realidad mucho más grande.
 
Las muertes por VIH estimadas en países latinoamericanos como Perú, Venezuela y Colombia se redujeron en más de dos tercios en el año 2010, el mismo año en el que se encontró que la población de personas que viven con el VIH en Europa oriental y central era un 60% más pequeña de lo estimado previamente, destacando una disminución del 69% en Rusia.
 
Las mejoras en la metodología del IHME revelan que de forma acumulativa, los países identificados donde más se concentran las epidemias registran un 39% menos de muertes y un 53% menos de personas que viven con el VIH
 
- La reducción del VIH lleva a la de la tuberculosis
 
El éxito en la reducción del VIH ha tenido un impacto en la tuberculosis (TB), de forma que desde el año 2000, se ha acelerado globalmente la reducción de la prevalencia y la mortalidad por tuberculosis. Las tasas de prevalencia aumentaron ligeramente entre 1990 y 2000 a una tasa anual del 0,4%, pero se redujeron en un 1,3% por año desde 2000 hasta 2013.
 
Las tasas de TB a nivel mundial han disminuido entre 2000 y 2013, debido en gran parte a los avances en dos regiones: Este y Sur de Asia. En el sur de Asia, que representa casi la mitad de las muertes por tuberculosis, la mortalidad se redujo anualmente en un 4,2% durante este periodo, y en Asia oriental, las tasas de mortalidad bajaron en un 7,5% al año. En 2013, hubo 7,5 millones de nuevos casos de tuberculosis y la enfermedad causó 1,4 millones de muertes en todo el mundo.
 
El tratamiento temprano y eficaz ha ayudado a acortar la duración de las infecciones de tuberculosis, pero los autores señalan que a medida que envejece la población, habrá más casos y muertes. Al mirar los índices de mortalidad ajustados a las diferencias en el tamaño de la población y las edades a través del tiempo y entre los países, los países de América Latina y el Caribe con las tasas más altas de tuberculosis son Bolivia, Perú y Haití, y los de mayores tasas de mortalidad están en África subsahariana: Somalia, República Centroafricana, Sudán del Sur, Zambia y Mozambique.
 
Las reducciones más significativas en las muertes por tuberculosis, en declive a un ritmo del 3,7% entre 2000 y 2013, se produjeron entre personas que son VIH negativas. "A medida que la población mundial crece, la tuberculosis seguirá siendo una importante amenaza para la salud", alerta Roy Nobhojit, del Hospital BARC en India y coautor del estudio.
 
Al igual que el VIH y la tuberculosis, los investigadores encontraron que una mayor atención gracias a los "Objetivos de Desarrollo del Milenio" ha ayudado a reducir las infecciones y muertes por malaria. A nivel mundial, los casos de malaria y las muertes aumentaron rápidamente desde 1990, alcanzando un máximo de 232 millones de casos en 2003 y 1,2 millones de muertes en 2004Al igual que con el VIH, la carga de la malaria se concentra en el África subsahariana y dos de los tres países, Nigeria, República Democrática del Congo e India, que representaron aproximadamente la mitad de todas las muertes por malaria en 2013 se encuentran en África. Desde 2004, la mortalidad infantil por malaria en el África subsahariana ha disminuido un 31,5%.
 
Las muertes anuales de malaria comenzaron a decaer desde un máximo de 1,2 millones en 2004 a alrededor de 855.000 en 2013, habiendo pasado de 888.000 en 1990. Fuera de África, la mortalidad por malaria ha disminuido de manera constante desde 1990 también, pero Yemen, India, Myanmar, Papua Nueva Guinea tienen tasas de mortalidad de la malaria de más de 7,5 por 100.000, mientras algunos países del sudeste asiático (Tailandia y Malasia) han logrado muy bajas tasas de mortalidad.

"Se han hecho grandes progresos en la reducción de las muertes por malaria y las infecciones, pero necesitamos más historias de éxito en África, en particular, para que podamos eliminar la malaria", afirma la doctora Corine Karema, coautora del estudio y miembro de la División de Malaria y Otras Enfermedades Parasitarias del Ministerio de Salud de Ruanda. 

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