Ciudad de Buenos Aires (Argentina).-  Durante una jornada de debate en la legislatura porteña, la entidad analizó la actual situación del uso irracional de fármacos y la automedicación. “Sabemos cuales son las consecuencias para nuestros pacientes y para el sistema de salud” de esta carrera, dijo el titular de la Confederación Farmacéutica Argentina (COFA), Ricardo Aizcorbe, durante la apertura. Además, se presentó un trabajo sobre medicalización de la vida diaria y una encuesta realizada en Capital Federal y Córdoba. 

La apertura estuvo a cargo del titular de la COFA Ricardo Aizcorbe y el titular de la comisión de Salud de la legislatura porteña, Jorge Selser. En su discurso, Aizcorbe aseguró que en materia de uso de medicamentos, “la situación es verdaderamente preocupante”. “Consideramos que es nuestro deber como profesionales de la salud, como funcionarios, como legisladores, como referentes, actuar, intervenir de algún modo, desde nuestro lugar para cambiar una tendencia que ya es alarmante y que va a ir profundizándose”, aseguró el farmacéutico oriundo de Mendoza.

Para el titular de la COFA, este aumento de consumo irracional “fue el gran éxito de algunos laboratorios: hacernos creer que un medicamento sólo tiene efectos benéficos y que puede solucionar todo”, y le reclamo a los presentes, farmacéuticos con distintas responsabilidades y autoridades, “poner un freno a esta carrera alocada de consumo de medicamentos porque sabemos cuáles son las consecuencias para nuestros pacientes y para el sistema de salud”.

“No hablamos de negarle un medicamento a nadie. La accesibilidad es muy importante, pero con control profesional. Hablamos de regulación y de hacer cumplir las leyes vigentes. Todos. De poner las cosas en su lugar: la prescripción en manos del médico y el odontólogo, la dispensación de manos del farmacéutico”, ratificó Aizcorbe.

Durante la jornada, además de debatir sobre la problemática, se presentaron los resultados de una encuesta sobre este tema (ver abajo) y se analizó un trabajo realizado en Estados Unidos, donde se habla de esta materia delicada. “Los argentinos no tenemos dinero para desperdiciar ni tenemos dos estómagos, ni cuatro riñones, ni dos hígados como para desechar el que esté arruinado por tomar cualquier cosa, de cualquier forma”, remarcó el farmacéutico.

En este sentido, la COFA apunta a un “cambio cultural”, que permita desmitificar estas ideas impuestas por la industria, que hacen pensar que los remedios son inocuos, y que todos podemos consumir lo mismo. “Como alguna vez dijo Carlos Damin, aquí presente, ¿Con qué derecho una madre le va a decir a su hijo que no tome drogas si tiene la vida medicada?”, recordó.

Aizcorbe dijo que no hay que confundir “uso racional con acceso”, y que en muchos casos esta tendencia atenta contra el acceso de ciertos tratamiento.

Por su parte, Selser criticó el veto de la ley de venta de medicamentos sólo en farmacias, uno de los caminos para el abuso. Recordó que “Mauricio Macri vetó esta norma aprobada por la legislatura”, y que eso es parte del problema. Por eso, hoy en la ciudad de Buenos Aires sigue habiendo medicamentos en kioscos u ofrecidos por cadeneras en góndolas, contra lo que dice la norma nacional. Por esto, valoró el rol del farmacéutico, y pidió recuperar esa figura como “agente sanitario”.

Durante la apertura, Aizcorbe aprovechó para anunciar que el Observatorio de la COFA “ha comenzado a monitorear el precio de los medicamentos para tratamientos especiales, que son un grupo de medicamentos de alto costo cuyo precio no aparece en el Manual Farmacéutico, estando hasta ahora en una nebulosa que ha permitido diversas especulaciones”.

- Medicalización y capitalismo

Luego de la palabras de apertura, llego el turno de Celia Iriart, una reconocida especialista, quien relacionó el aumento de la medicalización con el auge de la industria farmacéutica y su negocio. Profesora de Políticas de Salud en el Programa de Salud Pública del Departamento de Medicina Comunitaria y Familiar de la Universidad de Nuevo México, Iriart presentó “Disputas capitalistas y biomedicalización: la (re)creación del consumidor de salud”, un exhaustivo trabajo realizado en Estados Unidos de cómo los laboratorios van incorporando medicamentos a la vida diaria.

El trabajo de la especialista se basó en desenmascarar las estrategias de las farmacéuticas para aumentar la venta de medicamentos, “penetrando la subjetividad de las personas”. Junto con colegas de Brasil, Iriart rastreó como el uso de Internet, las campañas publicitarias y un cambio en el modelo de mercado hizo que se profundizara la forma en que la industria incorpora fármacos a la vida cotidiana.“Los laboratorios usan todo lo que tiene a mano, en Brasil impulsan las demandas judiciales de pacientes que le reclaman a la justicia por tratamientos experimentales, y que una vez que se dan para una personas son viables para todos. De esta forma presionan para que se cubran estos medicamentos”, recalcó.

Además, dijo que en los medios “cada vez ocupan más espacio las noticias de salud”, y que muchas veces detrás de estos están las farmacéuticas. El rol de Internet potenció este mensaje, con un alto porcentaje de venta en ese rubro. En este sentido, recordó que algunas páginas, que esconden detrás el auspicio de la industria, llega a millones de personas, haciendo ese mensaje muy maleable.

Durante la presentación, Iriart desarrollo el concepto de “biomedicalización”, como una instancia superior de la medicalización que se viene denunciando desde el sector farmacéutico independiente. Para la especialista, la biomedicalización es “una forma sutil de control que aparece como natural”, y que pasa del control de la naturaleza al control del propio cuerpo y el propio espacio.

“En el tiempo de la biomedicaclización, el estado de salud y bienestar está guiado por reglas más allá de lo individual, y tiene una visión hedonista del cuerpo”, concluyó la especialista.

Luego de presentar la encuesta y recordar la experiencia del año pasado “Nodolem”, donde se repartieron supuestos medicamentos (eran golosinas) en ocho puntos de la Ciudad de Buenos Aires, sin que la gente te preguntara su origen o su posible daño, farmacéuticos y autoridades debatieron sobre esta problemática, y prometieron seguir con este tipo de acciones para fomentar el uso racional y revalorizar el rol del profesional en la farmacia. 

 - Encuesta sobre los peligros en el aumento de la automedicación

La encuesta de la COFA fue presentada ayer en Capital Federal, en el marco de la jornada debate “La sociedad y el uso responsable de los medicamentos”. Allí participaron entre otros el ministro de Salud de la Nación, ex ministros, funcionarios nacionales y de la Ciudad de Buenos Aires, las universidades, presidentes de las sociedades científicas y de profesionales del sector Salud (Confederaciones médica, odontológica, farmacéutica y bioquímica), la OPS/OMS, las cámaras de laboratorios de medicamentos, entre otras organizaciones.

En este contexto, la COFA realizaró su advertencia sobre la automedicación, a partir de una encuesta a 1.500 personas de la ciudad de Buenos Aires y Córdoba capital. De los resultados se desprende que el 82% de las personas encuestadas consumen medicamentos de venta libre, y la mitad de ellas desconoce los efectos adversos que pueden provocar. Además, el 55% desconoce el riesgo de las interacciones entre medicamentos y que el 35% ignora la toxicidad o ineficacia de un medicamento vencido.

"La sociedad argentina tiene una preocupante cultura de autoconsumo y consumo sin control profesional", aseguró la COFA, que recordó que "la mitad de los argentinos adultos hace un mal uso de los medicamentos, lo que causa la muerte de más de 700 personas y alrededor de 100.000 internaciones hospitalarias al año en el país". El 44% de las personas toman medicamentos por recomendación de un familiar, y aún hay otro 13% que lo hace por sugerencias de conocidos.

En tanto, el 50% de las personas consultadas admitió que recomienda medicamentos, y el 54% manifestó que lleva usualmente remedios en la cartera, maletín o bolsillos. En cuanto a la exhibición de medicamentos en góndolas, el 27% de las personas consideraron que son económicos, pero esa forma de comercialización “está prohibido por la ley 26.567, y hay presentaciones de venta bajo receta que tienen un precio 50% menor que los de venta libre”, aseguró la entidad farmacéutica.

El sondeo también aportó que al 28% de los encuestados, el hecho de que los medicamentos estén en góndolas les sugiere que son inofensivos, pero a la vez, el 65% consideró que el control debería ser mayor, mientras que el 45% opinó que comprar este tipo de medicinas es perjudicial para la salud. Estos datos fueron considerados “alarmantes” por la entidad, que dijo que “es consecuencia directa de la exposición constante de las personas a campañas publicitarias, muchas de éstas con mensajes engañosos o que ocultan información importante sobre sus riesgos”. De acuerdo a estudios de la COFA, analgésicos, antibióticos, antiácidos y sedantes lideran el ranking de la automedicación en la Argentina. Una de las consecuencias de la automedicación es que “alrededor del 11% de todos los casos de insuficiencia renal terminal es atribuida al consumo de analgésicos y el 40% de los casos de hemorragia digestiva alta son atribuibles a la aspirina y al resto de los antiinflamatorios no esteroides”.

"El análisis del consumo de medicamentos por parte de la sociedad argentina nos llevan a concluir que existe una estrategia de algunas empresas para aumentar las ventas de los medicamentos de venta libre. Un primer paso fue el ‘switch’ que permitió pasar cientos de productos de venta bajo receta a la condición de venta libre con el mismo nombre comercial. Así se logró correr al médico. El segundo paso fue desregular y sacar los medicamentos a la calle: kioscos, supermercados, estaciones de servicio, trenes, ferias comunitarias, etc. Ahora están corriendo al farmacéutico de su rol profesional como controlador de la dispensa. Así mandaron los medicamentos a la góndola para que la gente se sirva sola, como estrategia de venta”, recordó Ricardo Aizcorbe, presidente de la COFA.

El farmacéutico concluyó que “el medicamento es un producto de riesgo, por eso está sujeto a vigilancia sanitaria. No existe el medicamento inocuo. Todos tienen un grado de toxicidad y esto es especialmente sensible, teniendo en cuenta que quien los toma está en una situación de vulnerabilidad. Es por eso que deben recibir todos los fármacos de manos del farmacéutico y pedir su consejo profesional”.