La Asociación Argentina de Ataque Cerebral (AAAC) presentó las “5C”, una regla nemotécnica que facilita el reconocimiento de las señales de alerta de un accidente cerebrovascular.

Buenos Aires (Argentina).- Un ataque cerebral aparece en forma súbita y puede afectar el cuerpo y la mente. Siendo el ataque cerebral la primer causa de discapacidad y la tercer causa de muerte.  La AAAC presento la regla de las 5C para identificar las señales de alerta y poder actuar a tiempo y reducir sus daños y secuelas.

Se estima que en Argentina ocurre un caso cada 4 minutos, y el 30% de los pacientes muere durante el primer mes. Sin embargo, gran parte de la población desconoce los signos de alerta para concurrir a la consulta médica.

- Las "5C"

Cuerpo:     Sentirlo dormido o paralizado - cara, brazo o  pierna -, en especial, de un lado
Confusión: Problema súbito para hablar o entender
Ceguera:   Dificultad repentina para ver
Caminata: Problemas para caminar, alteración del equilibrio
Cabeza:    Dolor fuerte, severo sin causa aparente

“Ante la señal de aviso, es necesario anotar la hora en que apareció y llamar o concurrir a un servicio de urgencia”, explica el doctor Pedro Lylyk, presidente de la Asociación Argentina de Ataque Cerebral. “El objetivo es sumar esfuerzos del sector público y el privado para que cada ciudadano pueda reconocer las 5C, y de esta forma disminuir las consecuencias de un accidente cerebrovascular"

La regla de las 5C está está en consonancia con los lineamientos internacionales, y se puede encontrar en www.rescatecerebral.org, la página Web de la Asociación Argentina de Ataque Cerebral.

- Nuevos Paradigmas 2009

Entre las conferencias internacionales del Simposio Internacional se destacó la del Dr. Warner Hacke quien expuso un nuevo paradigma para el tratamiento del stroke, extendiendo la ventana terapéutica a más de tres horas con la utilización de farmacología.

El Dr. Hacke  demostró con su estudio ECASS 3 la eficacia y la seguridad del trombolítico alteplase cuando se administra entre las 3 y las 4.30  horas luego del comienzo de un ataque cerebral.

Hasta este momento, el paradigma establecía que el único tratamiento aprobado para el ataque cerebral isquémico agudo era la trombolisis intravenosa con alteplase indicado sólo hasta las 3 horas del comienzo de los síntomas, ya que no se había establecido su eficacia y seguridad para ser administrado después de ese tiempo.   

El Dr. Werner Hacke  realizó una investigación sobre un total de 821 pacientes en la que se excluyeron a pacientes con hemorragia o infarto cerebral. A 418 se les asignó alteplase y a 403 un placebo.  Considerando un tiempo medio para la administración de alteplase de 3 horas 59 minutos, hubo un porcentaje mayor de pacientes con resultados favorables con alteplase que con el placebo (52,4% contra 45,2%).

Entonces, la ventana terapéutica actual para el tratamiento de un stroke se extiende de 3 a 4 horas y media, pero además varias investigaciones en actual desarrollo probablemente aumenten aún más estos tiempos.

“La evidencia ha demostrado que no todos los eventos vasculares cerebrales son iguales, y que existe un “tiempo fisiológico” para cada paciente, por lo que se debe tomar con celeridad a cada caso, y a través de las nuevas metodologías de diagnóstico, evaluar las posibilidades de tratamiento en cada situación. Basados en esta información, es necesario extender la ventana terapéutica a 8 horas” explicó el Dr. Pedro  Lylyk, Presidente de la AAAC.