Anorexia es la pérdida del apetito, para tener una perdida de peso rápido mediante la restricción de la ingesta de alimentos, sobre todo los de alto valor calórico, asociada o no al consumo de laxantes o diuréticos. Es un síndrome psiquiátrico complejo basado en una distorsión de la percepción de la propia imagen corporal.
Debe distinguirse del trastorno psicológico específico conocido como anorexia nerviosa, y también de la ingestión relativamente baja de alimentos; ésta última no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento médico.
Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su cuerpo (se ven gordos, aun cuando presentan un estado de extrema delgadez.).
La anorexia nerviosa consiste en una alteración grave de la conducta alimentaría que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales, miedo intenso a ganar peso y una alteración de la percepción del cuerpo.
Generalmente la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total de alimentos. Aunque los anoréxicos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calórico, la mayoría acaba con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos, acompañado muchas veces por ejercicio físico excesivo.
= En la anorexia nerviosa se pueden distinguir algunos subtipos:
*Restrictivo, que describe cuadros clónicos en los que la pérdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso, donde los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a atracones ni purgas, mientras que otro tipo es el *Compulsivo purgatorio que utiliza para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas, algunos no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida.
Provoca un miedo obsesivo a engordar y lleva aconsumir muy pocos alimentos. Sus manifestaciones clínicas son la resultante de la destilación de múltiples factores predisponentes y detonantes, y su interacción con la capacidad del individuo para hacer frentea las demandas en un momento dado.
Si se considera a la enfermedad como un proceso, puede observarse una interacción continua entre el individuo y su mundo externo, sus síntomas y sus intentos de lidiar con ellos.
Desde diversas orientaciones teóricas se coincide en que un factor crucial tiene que ver con las dificultades para el funcionamiento autónomo del enfermo, para establecer la identidad y acceder a la separación. Presenta dificultad para asumir el crecimiento, la independencia y la sexualidad.
- Cómo comienza
El inicio de la enfermedad suele darse de manera insidiosa: los pacientes se proponen comenzar un programa de adelgazamiento y comienzan la pérdida de peso.
La alarma comienza cuando la negativa a comer es muy marcada o cuando aparece la amenorrea. En algunos casos la negativa a alimentarse es tan excesiva quepueden llegar a la muerte.
Esta enfermedad provoca adelgazamiento, peso por debajo de lo normal, desnutrición crónica, amenorrea, hiperactividad física y cuadros de vómitos.
- Se está ante un cuadro de anorexia nerviosa cuando existe:
* Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimonormal correspondiente por edad y por talla.
* Miedo intenso a ganar peso.
* Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal, exageración desu importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta elbajo peso corporal.
* En las mujeres, presencia de amenorrea.
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