Ciudad de Buenos Aires (Argentina).- El mieloma múltiple es un tipo de cáncer de la médula ósea que afecta a las células plasmáticas (productoras de anticuerpos, normalmente presentes en la médula). En la primera fase la enfermedad puede no presentar síntomas pero a medida que la enfermedad avanza pueden aparecer, los principales son: anemia, dolores óseos, decaimiento, problemas renales y fracturas patológicas. También pueden presentarse infecciones como las neumonías porque el sistema inmune está debilitado. El mieloma es llamado “mieloma múltiple” porque generalmente son afectadas múltiples áreas del organismo.
La causa se desconoce.
Es una enfermedad que se da generalmente alrededor de los 65 años, 70 años. Es muy raro en pacientes de menos de 40 años, pero los hay
Existe una variación sustancial entre pacientes debido:
- Al compromiso del órgano blanco ( riñón, huesos, etc.)
- La ubicación de esas áreas (ej.: columna vertebral, pelvis, brazos y/o piernas)
- La actividad o ritmo de crecimiento del mieloma
- Síntomas
En la primera fase la enfermedad puede no presentar síntomas, pero a medida que avanza empiezan a aparecer. Los principales son: dolores óseos, decaimiento, problemas renales y fracturas patológicas. También pueden presentarse infecciones como neumonías porque el sistema inmune está debilitado.
- Diagnóstico
La enfermedad puede descubrirse de varias formas. Los síntomas e indicios más frecuentes son: dolores óseos o fracturas, y alteraciones bioquímicas de la sangre o de la orina.
Para llegar al diagnostico se debe hacer:
- Punción de Médula Ósea para evaluar el porcentaje de infiltración con plasmocitos monoclonales (debe ser mayor del 10%)
- Radiografías del esqueleto: columna , huesos largos , y calota donde se pueden ver las lesiones llamadas líticas
- Estudios de sangre y orina para demostrar la presencia de la proteína monoclonal en sangre y la proteína de Bence Jones en orina Este estudio se realiza con diferentes técnicas
Algunos pacientes se presentan con lesiones únicas ya sea en el hueso o fuera de él. Esta lesión tumoral debe biopsiarse siempre para demostrar en ella la infiltración de células plasmáticas Cuando las lesiones son únicas y no hay compromiso de la medula ósea el tumor se denomina: Plasmocitoma.
Algunos pacientes presentan niveles anormalmente elevados de proteínas en la sangre o en la orina, y no muestran ningún otro síntoma. Esta condición se llama Gammapatía Monoclonal de Significado Indeterminado (GMSI). Algunos pacientes con GMSI pueden desarrollar mieloma múltiple, pero la GMSI por si sola no es perjudicial y no requiere tratamiento, solo requiere un seguimiento sistemático por el paciente y el hematólogo.
Avances en el tratamiento
Según la Organización Mundial de la Salud, el mieloma múltiple afecta a unas 230 mil personas en todo el mundo. Si bien la supervivencia y calidad de vida de los pacientes ha mejorado notablemente en los últimos años, debido al tratamiento de intensificación con "trasplante de médula" y a la disponibilidad de "nuevos fármacos",en 2015 fueron diagnosticadas 124.225 personas y se estima que esa cifra ascenderá a cerca del 30% para el 2025.
El mieloma múltiple es una enfermedad en la cual se ha avanzado pasos desde el punto de vista terapéutico de los pacientes, tanto por la aparición de los nuevos fármacos en los últimos años cómo en las estrategias terapéuticas. Son nuevas familias de alguna de las moléculas que ya teníamos últimas décadas. Tenemos la posibilidad utilizar anticuerpos monoclonales y también tenemos la nueva terapia de inmunoterapia.
Claramente los pacientes viven más, la supervivencia de los pacientes al mieloma ha progresado, desde 3 años que vivían en el siglo pasado solamente con los tratamientos con que contaban, en la actualidad estamos por encima de los 7, 8, o 10 años. Aunque para la mayoría de los pacientes la enfermedad es incurable, existe la posibilidad de largos periodos libres de enfermedad. Esto redunda en una mejor calidad de vida.
Para sumarse a la acción, y hacer visible la enfermedad, la FAM convoca a todos los que quieran acompañarlos a seguirlos en sus redes sociales (Twitter: @fundmieloma / Facebook: fundacionargentinademieloma) y a compartir el mensaje: “Existe el mieloma, existe la FAM #HagámosloVisible”.
“Nuestras puertas están siempre abiertas para los pacientes, familiares y amigos. La enfermedad no debe ser un camino solitario” concluyó Auad.
A través de la iniciativa y el esfuerzo de pacientes con mieloma y de sus familiares, la solidaridad ha tomado forma de Fundación, para ayudarse y ayudar a superar esta enfermedad.
Desde 2007, la Fundación Argentina de Mieloma procura asistencia a pacientes y familiares en diversos planos: contención emocional a través de reuniones de apoyo mutuo y talleres terapéuticos, charlas de profesionales, difusión de resultados y experiencias positivas de lucha contra la enfermedad, apoyo legal, asesoramiento para la obtención del tratamiento, biblioteca con publicaciones a disposición de pacientes, familiares y médicos, entre otras actividades, todas de acceso libre y gratuito.
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